LASERABLATION DER PROSTATA MIT HILFE TULSA-PRO SYSTEM
Ultraschall-Ablation der Prostata (HIFU) - neue und vielversprechende Richtung in der Behandlung des lokalisierten Prostatakrebses. Dieses Verfahren ist minimal-invasiv und nur gering traumatisch. Es ermöglicht seine Verwendung, wenn andere chirurgische Behandlungsverfahren unmöglich sind.
Kanadische Korporation Profunde Medical präsentiert ein innovatives System für Ultraschall-Ablation der Prostata für MRT geführten TULSA-PRO. Ihrer Meinung nach, das System wird bei der Behandlung von Prostatakrebs revolutionär.
Ultraschallsystemder Ablation der Prostata TULSA-PRO
Das Verfahren wird in epiduralen Narkose oder Vollnarkose durchgeführt. Unter MRT Führung für eine genauere Positionierung wird der transurethrale Ultraschall-Applikator, der 10 Sensore enthält, in die Harnröhre eingeführt.
Nachdem der Applikator richtig aufgestellt ist, lässt sich selektiv der Teil der Ultraschall-Transduktoren aktivieren. Transduktoren produzieren Energie, die in die Prostata gesendet wird, erwärmt und zerstört ihr Gewebe. Während des Verfahrens rotiert das Rohr um seine Achse für die gleichmäßige Wirkung auf Prostatagewebe.
Die Verwendung von MRT-Überwachung ermöglicht, den Grad des Einflusses auf Prostatagewebe zu bewerten.
Lage des Applikators bei der МРТ-Überwachung
Um die unerwünschten Auswirkungen auf das umgebende Gewebe zu vermeiden, wird in den Rektum endorektale Kühleinrichtung eingeführt. Die Dauer der Behandlung hängt von der Größe der Prostata, im Durchschnitt dauert sie 40-60 Minuten.
Schema der Lage des Applikators und Kühleinrichtung
An Versuchen, die in Kanada stattfanden und 12 Monate dauerten, nahmen 30 Patienten teil. In der Zeitschrift European Urology wurden Ergebnisse der ersten Tests des Systems beleuchtet:
- Hohes Niveau der Überwachung während des Verfahrens durch den Einsatz der MRT
- Hohe Präzision der Gewebeablation mit Genauigkeit von 1,3 mm
- Fehlen von intraoperativen Komplikationen (Schäden an Rektum, Mastdarmfistel)
- 12 Monate nach dem Verfahren hatte nur 1 Patient Inkontinenz ersten Grades.
- Erektile Dysfunktion wurde nur bei 3 Patienten (≥ 2 auf der IIEF-Skala) beobachtet
- Keine signifikante Veränderungen der Lebensqualität der Patienten.
Im Moment werden die klinischen Studien von TULSA-PRO-System, woran 110 Patienten aus 10 medizinischen Einrichtungen aus Deutschland, Spanien, Kanada, den Niederlanden und den Vereinigten Staaten von Amerika, durchgeführt, die hohes Potenzial und klinische Wirksamkeit dieses Systems bestätigen.
29.07.2016